“醫(yī)生醫(yī)生,我的孩子說(shuō)話不清,老鼠老虎分不清楚,他是不是語(yǔ)言有問(wèn)題?”康復(fù)治療中我們經(jīng)常聽(tīng)到這樣的疑問(wèn),長(zhǎng)時(shí)間講不清,很多家長(zhǎng)都會(huì)覺(jué)得孩子語(yǔ)言有問(wèn)題。但有一點(diǎn)應(yīng)該了解,孩子的這個(gè)情況到底是語(yǔ)言障礙中哪種類型造成的?只有找準(zhǔn)原因,我們才能針對(duì)性地解決問(wèn)題。
那么,我們?cè)诳祻?fù)治療中會(huì)遇到哪些常見(jiàn)類型的溝通障礙呢?
1. 兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩
是指由于大腦功能發(fā)育不全或功能障礙所致的兒童在發(fā)育過(guò)程中其語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)有達(dá)到與其年齡相應(yīng)的水平。
表現(xiàn)為:說(shuō)話很晚,語(yǔ)言、交流技能很低,語(yǔ)言應(yīng)用方面低于同齡兒童,回答問(wèn)題反應(yīng)差,語(yǔ)言理解困難,遵循指令困難
例如:孩子1歲半-2歲只會(huì)發(fā)ba、ma、na、wo等單音,或不能重復(fù)家長(zhǎng)所講的話。
2. 構(gòu)音障礙(兒童)
構(gòu)音障礙又稱構(gòu)音異常,是指唇、舌、軟腭、喉等構(gòu)音器官在構(gòu)音的過(guò)程中,構(gòu)音部位發(fā)生錯(cuò)誤或呼出的氣流方向、壓力或速度不準(zhǔn)確,甚至整個(gè)構(gòu)音動(dòng)作不協(xié)調(diào),以至語(yǔ)音發(fā)生錯(cuò)誤的現(xiàn)象。
表現(xiàn)為:完全不能說(shuō)話、發(fā)聲異常、構(gòu)音異常、音調(diào)和音量異常和吐字不清。例如:ge發(fā)de音、ta發(fā)na音、ba發(fā)pa音等。
3. 失語(yǔ)癥
大腦言語(yǔ)中樞病變引起的言語(yǔ)功能的障礙。表現(xiàn)為不能說(shuō)話,說(shuō)話有錯(cuò)句、錯(cuò)音或自己雖有說(shuō)話能力,卻對(duì)別人的話完全或部分不能理解,以及存在閱讀能力、書寫能力障礙。
4. 言語(yǔ)失用
指構(gòu)音器官本身沒(méi)有肌肉麻痹、肌張力異常等癥狀,但在語(yǔ)言表達(dá)時(shí),隨意說(shuō)話的能力由于言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)器官的位置擺放及按順序進(jìn)行發(fā)音的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙而受影響。常常伴隨運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。
構(gòu)音障礙(ST)干預(yù)方法:
01 按摩 : 按摩口唇肌肉。
02 加強(qiáng)唇肌訓(xùn)練(咧嘴-噘嘴反復(fù)進(jìn)行);舌肌力量訓(xùn)練(把壓舌板放在患者舌部的前、上、下、左、右面,形成對(duì)舌部的阻力,讓患者用力伸舌)。
03 糾正 :逐個(gè)糾正錯(cuò)誤音。
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